Enfermedades de transmisión sexual, consejos prácticos y lecciones

Experto asociado de la Unión Dobra Družba, Dr. med. Anita, comparte algunos consejos amistosos.

Introducción: más allá de lo básico

Dios mío, ¿qué novedades podemos decir sobre este tema? Probablemente los pájaros ya estén cantando que es necesario usar condones para protegerse contra el VIH y la hepatitis, y si nos atenemos a eso, estaremos a salvo. ¿Qué más se puede decir? ¿Podemos reinventar la rueda aquí? Puede que esto suene como reinventar la rueda, pero es importante siempre y en todas partes. El hecho es que la mayoría de los profanos realmente no conocen otras enfermedades además del VIH y la hepatitis, sobre las cuales los pájaros ya cantan. Saben poco sobre otras enfermedades menos conocidas, pero son precisamente éstas las que son mucho más comunes que las dos mencionadas anteriormente (que son más conocidas porque se encuentran entre las formas más graves de ETS). Algunos son visibles a primera vista, otros no, por lo que una persona y sus genitales lucen completamente impecables y saludables. Y es que los condones solo son efectivos si no se rompen. Bueno, empecemos por ahí.

¿Cómo evitar que los condones se rompan durante el trabajo sexual?

Las instrucciones de los condones dicen que al ponérselo, debes tener cuidado de exprimir todo el aire del depósito para el semen en el extremo del condón antes de enrollarlo por el pene. Bueno, en mi experiencia, los condones generalmente no se rompen porque hay demasiado aire o demasiada presión de los espermatozoides en el reservorio, sino por la fricción, porque todo está demasiado seco, se seca durante la penetración y se rasga. Entonces, aunque el lubricante está destinado básicamente más al sexo anal (porque el trasero no se lubrica solo), tenga en cuenta que en el sexo comercial (donde rara vez sucede que realmente se sienta atraído por el miembro de apoyo y estará suficientemente lubricado de principio a fin), el lubricante es una parte obligatoria del equipo para evitar que los condones se rompan. La saliva y tu humedad natural pueden ser suficientes al comienzo del coito, pero esto de ninguna manera significa que se deslizará lo suficiente durante todo el acto. No solo antes del coito, añádelo también durante, tan pronto como sientas que ha empezado a "irritar y frotar" tu vagina. Si no hace esto, existe el riesgo de que el condón se rompa. Mantén el lubricante a tu alcance, debe ser tal que no sea problema exprimirlo en el momento que sientas que necesitas agregarlo (el tubo o botella siempre debe estar lo suficientemente lleno para sacarlo sin problema). La forma más fácil de agregarlo es cuando cambias de posición, así no interrumpes la acción en sí, sino que incorporas bien la adición de lubricante: exprímelo rápidamente en tu mano, frota un poco en el pene, limpia lo que queda de tu mano en tu coño y podrás continuar teniendo relaciones sexuales normalmente sin tener que interrumpir la acción o buscar lubricante. No basta con lamerlo, se secará demasiado rápidamente. Tenga cuidado de no utilizar ningún aceite o crema para masajes que no esté destinado a este fin en lugar del lubricante, ya que puede dañar el condón. Durante el sexo estilo perrito, palpe de vez en cuando para ver si el condón todavía está puesto. Algunos miembros de apoyo son tan sinvergüenzas que se lo quitan o desenrollan en secreto durante las relaciones sexuales, incluso metiéndolo tan profundamente dentro de ti que es un problema sacarlo. Puedes sentir discretamente que el miembro de apoyo piense que le estás tomando el pelo, pero en realidad estás comprobando si todo está como debería ser. Los miembros de apoyo son realmente astutos, ya que incluso los más amigables que no se te ocurrirían pueden hacer algo así. Algunos miembros que te apoyan también podrían comentar, ¿por qué necesitas lubricante si estás teniendo sexo vaginal, no anal? Puedes responder tranquilamente con una sonrisa, por si acaso, para que no se rompa. No prestes atención a este tipo de comentarios: es digno de elogio que estés velando por la seguridad de ambos. Y por supuesto, ten cuidado de no dañar el condón con las uñas al ponértelo, sobre todo si los tienes largos. Las uñas pueden estirarla tanto durante la aplicación que se vuelve más susceptible a romperse. Si sigue esto, puede reducir en gran medida la posibilidad de que los condones se rompan y, por lo tanto, la transmisión de ETS. En caso de que se rompa, no te asustes, no todas las demás personas están infectadas. Si hubo eyaculación y no estás tomando anticonceptivos, tienes tres días para ir a la farmacia a comprar una pastilla poscoital, que puedes conseguir sin receta, para no tener que preocuparte por el embarazo. Simplemente no se preocupe, no estrese su psique y piense positivamente, pero aún así controle su cuerpo y si siente un olor o secreción extraño, ardor al orinar o nota cambios en sus genitales, hágase la prueba.

¿Qué pasa con el sexo oral (felación)?

En sexo oral, contaré todas las opciones: mamadas, cunnilingus y beso negro (para trabajadores sexuales hetero, homo y trans). Si practicarás sexo oral con o sin condón es una cuestión de decisión personal, pero sabemos bien que los miembros que te apoyan prefieren el sexo oral sin condón (excepto algunos temerosos que también quieren sexo oral con condón). El sexo oral con condón puede ser más placentero si usas condones de sabores, solo el reservorio te hará cosquillas durante la garganta profunda. En cuanto al sexo oral sin condón, por experiencia propia puedo decir que es una forma de sexo muy segura. En trece años, no he contraído nada a través del sexo oral sin condón, y nunca se encontró nada durante las pruebas de ETS o los frotis de garganta. Si no estás decidido, es mejor hacerlo con protección. Sin embargo, siempre seguí estas medidas de seguridad: recibí el miembro de apoyo en una habitación bien iluminada (si alguien quería, luego la atenué para crear una atmósfera más romántica), pero para mí era importante ver el pene al principio, evaluar la higiene y que estuviera bien lavado en todas partes, incluso debajo del prepucio. Si faltaba higiene (esmegma), los enviaba inmediatamente de nuevo a la ducha. Realmente no tienes que meterte suciedad en la boca y no te avergüences de enviar a una persona sucia a la ducha (algunos incluso necesitan ayuda para lavarse porque no saben cómo hacerlo, no es broma). Puede resultarles embarazoso, como mucho. Miro el pene y por supuesto el trasero, si quieren que haga algo con él, pues a la luz, ya que se ven el herpes genital y las verrugas genitales.

Herpes y verrugas

Los herpes son ampollas, similares al herpes labial, en los labios, mientras que las verrugas genitales pueden ser planas, abultadas o triangulares (pirámides) y de varios colores (rosa, pardusco, color piel). Todo esto puede estar presente en el pene, alrededor del ano o en los testículos. No confundas esto con una marca de nacimiento o un lunar. Me ha sucedido que juzgué demasiado rápido y le dije a un miembro que me apoyaba que tenía una verruga, cuando en realidad era un lunar o un prepucio circuncidado que parecía una verruga. Y su polla se quedó flácida. Las marcas de nacimiento y los lunares elevados son blandos, mientras que las verrugas genitales son duras, ásperas y un poco agrietadas: así es como se distinguen de una marca de nacimiento. Algunos hombres (las trabajadoras sexuales gays lo notarán más) tienen tantas alrededor del ano que éste parece bastante florido, pero ni ellos mismos lo saben, porque no se miran el ano (sólo puedes ver tu propio ano o coño desde abajo con un espejo). En tales casos, definitivamente se lo digo al miembro que me apoya: juzgo por mí mismo si realizamos el servicio y se lo digo solo al final, lo tranquilizo un poco, le digo que no se preocupe, que todo se puede solucionar en el médico y le recalco que deben venir cuando el asunto esté solucionado. Si el asunto es tan extenso que ya da asco, claro que no lo acepto, pero lo explico muy bien. Y los miembros que me apoyan están agradecidos por haber ido a arreglarlo y regresar la próxima vez sin verrugas. En el caso de las verrugas, el condón no ayuda mucho, ya que el VPH (virus del papiloma humano), que las causa, se transmite por el tacto. Por experiencia, puedo decir que la vacuna contra el virus del VPH, que es tanto contra las verrugas genitales como contra el cáncer de cuello uterino (ambos son causados ​​por el virus del VPH, pero de diferentes subtipos del virus), realmente me ayudó. La vacuna no es barata: hace años costaba 400 euros en tres plazos (porque recibes tres dosis de inyecciones). Pero puedo decir que fueron unos 400 euros muy útiles gastados: nunca tuve ninguna infección.

¿Y la eyaculación en la boca?

No lo hago porque cuido estrictamente mi salud, y solo me excita el esperma de los hombres que me atraen. Al igual que la eyaculación en la boca, la preeyaculación también puede ser riesgosa: son las gotas que salen del pene incluso antes de la eyaculación principal. Si sabes que tienes una llaga en la boca (úlcera, afta, te mordiste, tienes dientes o encías enfermas) definitivamente te desaconsejo la eyaculación en la boca, en este caso también es mejor hacer sexo oral con condón debido a la preeyaculación. Incluso si no tienes ninguna lesión en la mucosa que sepas, puedes sufrir microlesiones cuando la comida te rasca (por ejemplo, una corteza de pan). Un amigo que graba porno me dijo que allí le enseñaron que es más riesgoso escupir esperma que tragarlo directamente. Si lo escupes, lo enrollas más por tu boca y mucosas, por lo que hay mayores posibilidades de potencial infección que si lo tragas directa y rápidamente y el ácido del estómago fríe directamente los virus. Que cada uno juzgue por sí mismo qué actitud tiene hacia el esperma de un miembro que lo apoya y cuánto le "teme". Mi opinión al respecto es que el sexo oral sin condón no es problemático si el hombre está ordenado, limpio y no noto ningún cambio visible en el pene (como se describe anteriormente), pero no realizo la eyaculación en la boca de manera profesional. También quiero sexo oral con condón si hay demasiada preeyaculación. Si alguien se queja y quiere más, se puede explicar elegantemente con una sola frase: ¡solo hago lo que entra dentro del ámbito del sexo SEGURO!

Más allá de lo obvio

Bueno, hemos cubierto los conceptos básicos desde un punto de vista práctico y hemos mejorado un poco el clásico estándar de "usa condones y estarás a salvo". Como ya mencioné, algunas ETS son visibles a primera vista (descritas anteriormente), pero otras no. Y en el caso de las relaciones sexuales PRIVADAS, demasiadas personas (incluidos los trabajadores sexuales que utilizan estrictamente protección en el trabajo, pero tienen diferentes estándares para el sexo privado) juzgan a su pareja sexual por su impresión, si se ve limpia y saludable, y sobre esta base tienen relaciones sexuales sin condón. Los profanos piensan que si alguien está demacrado, descuidado y con mala dentadura, es un riesgo. Pero alguien que tiene apariencia normal, pulcro, limpio, bien vestido, fragante, afeitado – 'se ve que se cuidan', ¡parece saludable! ¿Qué valor tiene realmente ese juicio sobre la salud de una persona? Bueno, aquí debo decepcionarlos de inmediato, aquellos para quienes es "normal tener relaciones sexuales en privado sin condón si alguien se ve limpio y saludable". No, no se trata solo de "bacterias inocentes que causan ardor al orinar y que puedes eliminar con Sumamed" (más sobre estas bacterias más adelante), de esta manera también puedes contraer esas enfermedades más graves que incluso los legos temen. Lo que voy a contarles no está sacado de ninguna manera de encuestas o estadísticas, pero yo mismo tuve la oportunidad de experimentar y conocer las escenas y las personas de los "grupos marginales" desde adentro, cómo funcionan y piensan.

El fetiche a pelo

Muchos gays y bisexuales tienen un fetiche llamado BareBack, abreviado como fetiche BB, que significa fetiche por el sexo sin condón (en traducción sin bolsa o sin goma). También ponen la abreviatura BB en los anuncios cuando buscan sexo en la red. Una vez tuve un novio bisexual con el que iba a fiestas y after-parties gay-bisex y tuve la oportunidad de conocer el backstage de dichas escenas. Lo que es sorprendente y quizás difícil de entender para una persona "corriente" sobre el fetiche BB es que para ellos NO se trata de irresponsabilidad ni de transmitir enfermedades intencionalmente, ¡pero todos (aquellos que se consideran BareBack) están muy bien informados sobre el VIH y todo lo relacionado con él! Y practican sexo BareBack de forma completamente voluntaria, corren el riesgo de que incluso si contraen el VIH, de todos modos recibirán pastillas, que tomarán por el resto de sus vidas, mientras lucen y funcionan con total normalidad. Cuando tomas pastillas contra el VIH, no eres contagioso y no puedes transmitir el virus (porque solo tienes el virus del VIH en los ganglios linfáticos, no en la sangre ni en el esperma), por supuesto, si las tomas regularmente y correctamente, lo cual no todo el mundo hace, especialmente cuando hay fiestas y after-party. Por lo tanto, las personas VIH positivas que toman pastillas continúan viviendo una vida normal y decente y pueden continuar disfrutando pacíficamente de los placeres sin condón. Toda esta teoría funcionaría muy bien si solo apareciera entre los homosexuales. El problema surge del hecho de que aquí también están involucrados los bisexuales: aquellos que son "hermosos, pulcros, bien vestidos, perfumados", algunos parecen bastante varoniles y una persona nunca soñaría que son bisexuales: PARECEN COMPLETAMENTE SALUDABLES. Y puedes toparte con un "bisexual macho lindo", que encaja bien con la gente común, que actúa completamente heterosexual, en cualquier lugar, incluso en lugares completamente "normales": en un bar, gimnasio, biblioteca... Te gusta y se lo das sin condón y ni siquiera piensas en ello porque se ve "sano y ordenado". EL SIDA NO ES EXÓTICO: EL SIDA Y LOS CHICOS BIEN APARECIDOS VIH POSITIVOS ESTÁN A TODOS NOSOTROS, EN UN ENTORNO 'NORMAL'. Las estadísticas dicen que los chicos bisexuales seropositivos a los que les gusta el fetiche BareBack suelen tener alrededor de 30 años, ser atléticos y estar tatuados: estos son los "bisexuales lindos" que son como bombas de tiempo para mujeres inocentes que ni siquiera soñarían con esto. Comparé esta descripción con la situación real y había algunas así. Uno de ellos también tenía un pómulo ligeramente hundido en la cara, lo que, como escriben algunas fuentes, se supone que es un signo de un usuario de píldoras contra el VIH (lo cual, por supuesto, no es una regla). Los bisexuales son la llamada "población puente", una población que forma un puente entre los grupos marginales de riesgo (gays) y la población de gente "común" (léase: niñas y mujeres que no tienen idea de lo que está pasando). Les he mostrado la verdad detrás de escena. Pero que no cunda el pánico: utiliza la cabeza y un condón EN la cabeza (el de abajo, por supuesto).

Dolencias más comunes

Pasemos, ahora que hemos abordado los asuntos "más graves", a dolencias más comunes. No todas las bacterias son enfermedades de transmisión sexual; las bacterias "comunes" también pueden causar problemas. Lo primero a tener en cuenta es que la mayoría de las chicas del negocio utilizan para trabajar durante la menstruación las llamadas esponjas menstruales (tampones suaves), que están destinadas a tener relaciones sexuales en esos días. ¡Usa la esponja solo por un día, luego tírala y usa una nueva al día siguiente! Incluso si la sacas y la enjuagas después de cada miembro de apoyo, debes saber que comienza a formarse un caldo de cultivo para las bacterias dentro y sobre la esponja húmeda, incluso si se enjuaga. Esto puede provocar una infección en la vagina y un olor desagradable. Deseche la esponja antes de que puedan crecer bacterias y use una nueva. No necesitas uno nuevo para cada miembro de apoyo. Téngalo puesto solo cuando esté trabajando, no durante demasiadas horas seguidas. Y tíralo por la noche. ¿Alguna vez ha tenido una sensación de ardor (o escozor) al orinar? ¿Alguna vez has tenido un olor extraño y/o secreción de tu vagina? Sí, todo esto es causado por bacterias. Esta es un área con la que el público no especializado está menos familiarizado, ya que la mayoría de la gente, como mencioné, solo sabe sobre el VIH y la hepatitis. Bacterias: de varios tipos, algunas desagradables solo por el olor, otras más peligrosas en cuanto a complicaciones posteriores si no se reacciona ante ellas y se ignoran los síntomas antes mencionados.

Clamidia

La más notable es la clamidia. Hasta el veinte por ciento de la población NORMAL lo padece, es decir, no personas de grupos de riesgo, sino personas completamente comunes y corrientes, es decir, una de cada cinco personas. En los hombres casi siempre arde un poco al orinar, en las mujeres a veces también, pero hasta en el 80 por ciento de los casos, si una mujer la contrae, la infección es asintomática, lo cual es lo peor: la tienes, pero no sabes que la tienes. La clamidia si no se trata a largo plazo te destruye desde adentro, la inflamación hace que tus órganos reproductivos se peguen, lo que te vuelve infértil. Y no solo eso, si no sabes que lo tienes, puede pasar de los órganos reproductivos a la sangre, depositarse en las paredes de los vasos sanguíneos y aumentar la placa, aumentando así el riesgo de sufrir un derrame cerebral y un ataque cardíaco. No es en absoluto inocente, porque está muy oculto, pero tiene consecuencias a largo plazo. Por lo tanto, recomiendo encarecidamente que cuando se haga una prueba preventiva para detectar enfermedades de transmisión sexual, no solo se done sangre, sino también muestras (cuello uterino y uretra) y orina, es decir, que se haga la prueba completa. El VIH, la hepatitis y la sífilis se pueden ver en la sangre, varias bacterias en los hisopos y el parásito Trichomonas vaginalis en la orina (este es el que hace decir 'que el coño apesta a pescado'). Te hacen la prueba con una derivación a una clínica infecciosa o dermatológica.

Problemas urinarios e higiene

El ardor al orinar siempre debe tomarse en serio, incluso si arde un poco y no todos los días, ya que, además de la clamidia, también hay otras bacterias; la cuestión es que con algunas de ellas existe el riesgo de que la inflamación avance hasta los órganos reproductivos, pegue las trompas de Falopio y cause infertilidad. Estas bacterias se pueden solucionar fácilmente con antibióticos, si actuamos a tiempo. Cada olor desagradable y cada ardor al orinar no significa todavía una ETS. Durante los juegos sexuales ligeramente perversos, algunas bacterias intestinales pueden escapar a la uretra; no se trata de una ETS, sino de la bacteria intestinal más común, Escherichia coli, que puede causar problemas allí abajo. Cualquier cosa (polla, consolador, dedos…) que se mueva o roce de forma que vaya desde el sentido anal hacia el vaginal puede portar esta bacteria, ni siquiera es necesario que haya estado dentro del ano. Hay un consejo preventivo muy práctico para esto: si has jugado de alguna de estas formas, especialmente si has cambiado de hoyo, ¡asegúrate de orinar inmediatamente después de tener relaciones sexuales! Esto elimina la posible bacteria intestinal de la uretra antes de que logre anclarse y adherirse a la pared de la uretra. No habrá problemas. Un olor vaginal desagradable también puede ser simplemente una consecuencia de que las bacterias se multipliquen demasiado y alteren el equilibrio natural del pH: esto se llama vaginosis bacteriana. Esto tampoco es una ETS, sino una bacteria que introducimos con los dedos o con vibradores, consoladores sin lavar. Se ha comprobado que los supositorios vaginales de bórax de farmacia sin receta ayudan con esto. Noto esto porque antes de usar Borax, mi vagina está fresca e inodoro solo por un corto tiempo después de la ducha, pero después de usarla, está fresca e inodoro todo el día después de la ducha. Y cuando te vayas a dormir por la noche con un supositorio (esto no está en las instrucciones), asegúrate de ponerte una toalla sanitaria para que no quede todo pastoso y pegajoso cuando el supositorio se derrita y fluya. Si le pica y le sale un flujo blanquecino y grumoso, los hongos se han multiplicado demasiado; para ello, también puede adquirir en la farmacia Canesten óvulos y pomadas vaginales sin receta.

Conclusión

El flujo blanco es un fenómeno normal y común, use supositorios vaginales solo si realmente hay demasiado y va acompañado de un olor desagradable. En mi experiencia, los jabones íntimos con lactacido no son suficientes para regular el olor, ya que la flora vaginal debe regularse desde el interior, como ya he dicho, con óvulos vaginales (los llamé cariñosamente 'pussy-lettes'). Eso es todo por hoy. Espero haberte ayudado y haberte revelado algo nuevo. Dr. medicina. anita